Análise de metodologia em estudos epidemiológicos de câncer: comparaçöes de técnicas probabilísticas

Publication year: 1984
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade de Säo Paulo. Faculdade de Saúde Pública. Departamento de Epidemiologia to obtain the academic title of Professor Livre Docente. Leader:

A probabilidade mista foi definida como aquela obtida quando as outras causas de óbtos também säo consideradas como atuando na coorte, sob a forma de riscos competitivos, e probabilidade pura como a situaçäo em que todos os riscos competitivos säo eliminados e só a incidência de câncer é considerada. Säo comparadas as formas de cálculo de probabilidade mista, e derivadas as respectivas variância do risco acumulado.

Os dados para a parte empírica foram:

coeficientes de incidência de câncer do município de Säo Paulo, 1969, do município de Recife, 1968/1971, e de Upstate New York, 1969/1971; tábuas de vida do período 1970/1971 para Säo Paulo e do ano 1970 para Upstate New York; número de óbitos segundo sexo e causas do período 1970/1971 no município de Säo Paulo. Para cada técnica foi apresentada a forma do cálculo da probabilidade de um indivíduo vir a ter câncer e a respectiva variância. Foram comparados os resultados numéricos. A forma de cálculo da probabilidade mista tem um algoritmo mais complexo do que a de Cutler-Haenszel. A razäo é obter como denominador da probabilidade de vir a ter câncer o número de indivíduos que à idade de interesse ainda näo tiveram a doença; para isso há também a necessidade do uso de dados de mortalidade segundo a dicotomia câncer-näo câncer, näo empregados na técnica Cutler-Haenszel. Verifica-se que os resultados empíricos, segundo as duas técnicas de cálculo, säo bastante semelhantes, para efeitos práticos; somente para intervalos de idade com início a partir de 60 anos ou mais é que algumas probabilidades apresentam diferenças de pouco mais de 5%, para maior, em relaçäo à respectiva segundo Cutler-Haenszel

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