Considerando la prioridad que debe darse a la atención primária de salud en el nivel operativo para conseguir la salud de todos los sectores de Guatemala, y advirtiéndose la importancia de la evaluación formativa o de proceso en la toma de decisiones de acciones futuras que lleven a un mayor desarrollo de esta estrategia fundamental, se elaboró una instrumentación de evaluación formativa que persigue medir el progreso de la atención primaria en el distrito de salud, tanto en sus unidades sanitarias como en las comunidades asignadas a éste. Para ello, se identificó un modelo conceptual de la aplicación de la estrategia en el distrito de salud, a través del cual se seleccionaron las variables a medir. Operacionalizadas estas variables en indicadores y perguntas pertinentes fueron incluidas en cinco formularios o cuestionarios estructurrados junto a los criterios normativos necesarios para su calificación. Estos instrumentos fueron probados en el distrito de salud de Taxisco, Santa Rosa, en el cual se encontró un progreso intermedio de la atención primaria de salud en las unidades sanitarias y bajo nivel de aplicación de la estrategia en el nivel comunitario. Los hallazgos de la evaluación del distrito que se presentan en matrices (por componente programático y según categorias de estudio), permitieron que el personal identificara problemas prioritarios y alternativas de solución orientadoras...