El desarrollo de la tecnica de los retenedores de adhesion directa (puente de Maryland) constituye una innovacion de la protesis fija en cuanto a la forma y a la fijacion a la estructura dentaria para aquellos pacientes que cumplen los requisistos clinicos adecuados. Con este aporte tecnologico el odontologo dispone de un nuevo instrumento para tratar ademas casos de periodoncia, ortodoncia y protesis removible. Su mayor interes radica en que es el metodo que produce el menor desgaste de tejido dentario en los dientes soportes favoreciendo la estetica, disminuyendo tambien los costos y el tiempo requerido en su elaboracion. El sistema de adhesion se basa en la retencion micromecanica de la resina compuesta a la aleacion colada grabada electroliticamente; ademas de la adhesion micromecanica de la resina compuesta al esmalte grabado. El equipo de trabajo del manual bajo la orientacion de los directores aplico la tecnica para la atencion de cinco casos clinicos; dos anteriores, dos posteriores y uno modificado, en los cuales en dos de ellos se muestra su secuencia completa..