Partiendo de nuestra inquietud para abordar un tema tan importante actualmente y a la vez tan olvidado por el area de la salud por la cual quisimos suplir algunas de las necesidades propias de esta enfermedad aportando un diseno de instruccion lo mas practico posible de facil accequibilidad y por ende una mayor cobertura. Definiendo la gravedad del proceso, se van a presentar episodios hemorragicos desde la infancia lo cual trae tanto en el nino como en su familia, angustia, tension y ansiedad, llevando primero a un desequilibrio homeostatico de adaptacion que se traduce en su comportamiento, como irratabilidad, intranquilidad, hipersensibilidad alterando el ambiente familiar. Dependiendo de la actitud de sus familiares ante los hechos presentados puede determinarsen ciertas modificaciones en la conducta del nino favorables o desfavorables. Esta enfermedad y su evolucion pueden desencadenar en el nino diversas situaciones psicologicas que pueden derivarse de los efectos directos presentandose situaciones reactivas, regresion, depresion, concomitantes fisiologicos de la ansiedad, reacciones de conversion y reacciones disociativas que interfierne en las necesidades basicas del nino. Un aspecto que debe ser manejado por el equipo de salud es el autocuidado el cual permitira que el nino y su familia tengan una mejor adaptacion a la enfermedad y desarrolle mayor independencia y autonomia. Se penso que el proceso de autocuidado se llevaria a cabo a traves de una instruccion de acuerdo a lo planteado por Dorothea Orem en su teoria del "Autocuidado" por lo que se..