Candidoses, assim como outras infecçöes fúngicas, säo consideradas um dos assuntos mais importantes da medicina atual. Como alteraçöes imunológicas têm sido demonstradas em pacientes com câncer e naqueles que recebem radioterapia, estudou-se a presença e tipo de fungos já que tais fatores parecem ser importantes modificadores da microbiota bucal. Sabe-se que o isolamento de leveduras da boca de indivíduos adultos, mesmo em cultura, näo é evidência de candidose a näo ser que achados clínicos, sinais e sintomas estejam presentes. Todas as alteraçöes da mucosa bucal, independente da neoplasia, lesöes suspeitas de candidose antes e durante o tratamento, bem como áreas pré-determinadas na ausência de lesöes foram observadas e estudadas através da citologia esfoliativa (Papanicolaou e P.A.S.), esfregaços corados pelo GRAM e cultura. Assim, observou-se clinicamente um maior número de lesöes durante a radioterapia bem como maior freqüência da sintomatologia, pois 30 por cento dos pacientes, antes do tratamento, näo apresentaram alteraçöes enquanto 94 por cento apresentaram lesöes durante a terapêutica. Diferenças quantitativas revelando um aumento de l6 por cento, bem como qualitativas foram observadas quanto às culturas, prevalecendo antes e durante a radioterapia Candida albicans, sorotipo A, considerado o mais patogênico, seguida de Candida tropicalis. Entre os outros gêneros e espécies encontradas, destacam-se os que fazem parte da microbiota transitória, consideradas patogênicas em pacientes debilitados como os da nossa casuística, sendo questionado seu papel neste tipo de paciente. O material clínico corado pelo método de GRAM e a citologia esfoliativa (P.S.A.) revelaram um aumento significativo de leveduras durante o tratamento, predominando as formas filamentosas grandes e ramificadas. Tendo-se em mente que em pacientes sem lesöes é mais difícil observar fungos ou isolá-los, acreditamos que ambos os grupos apresentam alteraçöes durante a radioterapia induzindo uma modificaçäo fenotípica, transformando o estado portador num patológico. Pode-se assim, detectar clinicamente, áreas bem definidas de candidose, quer atrófica ou pseudomenbranosa, bem como, áreas de radiomucosite, embora a grande maioria das lesöes apresentassem associaçäo destes aspectos, representadas por lesöes mistas, (brancas e eritematosas) levando a um mascaramento do quadro clínico...