Se revisaron 108 historias clinicas de pacientes con diagnostico de luxacion de hombro entre enero de 1980 y junio de 1987. Se encontraron 10 casos de luxacion inveterada del hombro que constituyen la poblacion del estudio conformada por 3 hombres y 7 mujeres de 25 a 72 anos. La enfermedad habia evolucionado de 2 a 36 meses. En 9 la lesion fue ocasionada por trauma directo y en 1 por trauma indirecto; 8 pacientes se lesionaron el hombro derecho.

En todos los casos la luxacion fue anterior:

8 subcoracoideas y 2 infraglenoideas. En 2 casos se encontro sindrome convulsivo asociado. Para corregir la luxacion del hombro se hicieron 9 reducciones abiertas con una tecnica similar a la descrita por Codman y 1 artrodesis. Durante el postoperatorio se inmovilizo el brazo con cabestrillo y se mantuvo junto al torax con una camiseta; a todos los pacientes se les administro antibiotico profilactico. El tiempo promedio de hospitalizacion fue de 3.8 dias. A los 10 dias se retiraron los puntos y a las 3 semanas se inicio fisioterapia.

Como hallazgos intraoperatorios se encontraron:

disminucion de la masa muscular periarticular, aumento del tejido fibrograso en la cavidad glenoidea, adherencias entre escapula y glenoides, lesion Hill y Sachs (4) y dano del cartililago articular de la glenoides (3).

Dentro de las complicaciones se presentaron:

pseudoartrosis del acromion (1), infeccion (1) y perdida del material de osteosintesis (1). Los pacientes tuvieron seguimiento durante 1-36 meses. Segun la escala de Carter Rowe, los resultados fueron buenos (3), regulares (3) y malos (2). La movilidad fue el parametro peor evaluado.