Se presenta un estudio epidemiologico utilizando la metodologia de casos y controles, con la cual se propuso explorar los factores de riesgo asociados con mortalidad neonatal precoz en loas areas integradas de la Secretaria de Salud Municipal de Cali en el ano 1987. Seis maternidades perisfericas dependientes de la Secretaria de Salud Municipal de Cali y el HUV fueron incluidas en este trabajo. Una muestra aleatoria de 123 casos y 206 controles fue estudiada, teniendo en cuenta factores preconcepcionales, prenatales, del parto y del neonato, los cuales se encuentran en la historia clinical perinatal simplificada. De las 4 areas de salud integradas, el area 2 fue la que obtuvo la tasa de mortalidad mas elevada (18.3 x 1000 nacidos vivos) y por centro asistencial, el Hospital Joaquin Paz Borrero (21.9 x 1000 nacidos vivios). Es importante anotar que no se considero cuantos de los referidos por area fueron muertes neonatales precoces (de la historia clinica perinatal no se pudo recabar esta informacion), lo cual pudiera haber indicado letalidad y a su vez, un buen indicador de calidad de la atencion.

Las variables que ejercieron una marcada influencia sobre mortalidad neonatal precoz fueron:

natologias durante el embarazo, de preeclampsia, eclampsia y amenaza de parto prematuro. Asi mismo se encontro como variable predictora de mortalidad neonatoal precoz la ruptura prematura de membranas. El riesgo de morir se incrementa cuando el tiempo de ruptura es mayor. El control prenantal se observo como factor protectivo de mortalidad neonatal precoz. Se observo que el bajo peso al nacer estuvo condicionado a la prematurez...