En el presente trabajo se analizan los beneficios de la triple tenodesis, cirugia ideada para corregir Genu Recurvatum Paralitico con laxitud de los tejidos blandos del aspecto posterior de la rodilla y debilidad del cuadriceps.

El procedimiento consta de 3 fases:

1. Avance proximal de la capsula posterior. 2. Construccion de 2 riedas con los tendones del recto interno y semitendinoso, y 3. Formacion de 2 diagonales con el tendon del biceps y la porcion anterior de la fascia lata. En el post-operatorio se protege al miembro con un yeso inguinopedico durante 6 semanas, luego con un aparato metalico, siempre manteniendo la rodilla en flexion de 15 grados, hasta completar un ano. Esto con el fin de lograr una dura y resistente masa fibrosa posterior capaz de soportar el estres de apoyo. Al finalizar el primer ano de la cirugia, la deformidad en flexion se corregira hasta unos 5 grados de hipertension con yesos correctores para luego si reiniciar la marcha con el apoyo total y sin aparato. Entre agosto de 1977 y marzo de 1981 se practico el procedimiento en 18 rodillas de 15 pacientes en forma bilateral, 8 en lado derecho y 10 en el izquierdo, que tenian un promedio de recurvatum pre-operatorio de 45 grados. 8 hombres, 7 mujeres con un promedio de edad de 9 anos en el momento de la cirugia y un tiempo medio de evolucion de la enfermedad de 7.5 anos. A todos se les practico Rx y valoracion muscular preoperatoria y mostraban aplanamiento variable de la epifisis anterior de la rodilla y severa debilidad de los musculos que la controlan. El control y seguimiento bien protocolizado se hizo entre 7 y 48 meses encontrandose ...