Estudo longitudinal e morfológico (medula óssea) em pacientes com neutropenia secundária à exposiçäo ocupacional crônica ao benzeno

Publication year: 1991
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Estadual de Campinas. Faculdade de Ciências Médicas to obtain the academic title of Mestre. Leader:

A autora fez um estudo de seguimento de 61 pacientes, no período de 1985 a 1990, e análisou a morfologia de 57 medulas ósseas, desses casos. Todos os pacientes eram portadores de neutropenia no sangue periférico, secundária à exposiçäo ocupacional ao benzeno, oriundos do parque industrial de Cubatäo, e do sexo masculino, com idade variando de 20 a 60 anos de idade média de 35 anos.

O estudo das características ocupacionais desses pacientes:

80,0%, eram do ramo da construçäo civil, de empreiteiras de manutençäo e montagem industrial em área de siderurgia, com tempo médio de exposiçäo de 65 meses. O estudo da evoluçäo do sangue através de tábua de vida, pela técnica atuarial, revelou que a probabilidade estimada, do quadro hematológico periférico se recuperar foi de 52,0%, ao final do quinto ano de afastamento do risco (intervalo de confiança de 0,52 ñ 0,06). O estudo da correlaçäo da evoluçäo do sangue periférico com o tempo de exposiçäo, e também com a intensidade das alteraçöes quantitativas no tecido hematopoiético, através do logrank test, mostrou näo ser estatísticamente significante. A análise histológica e citológica de 57 medulas ósseas, dos pacientes esutdados, mostrou alteraçäo em 98,6%). A hipocelularidade global em 89,4% dos casos, foi a alteraçäo quantitativa mais observada, sendo 93,0%, no setor granulocítico; 24,5%, no setor eritroblástico, e 43,8%, no setor megacarioblástico. Cerca de 60,0% das hipocelularidades observadas no tecido hematopoético eram de grau moderado a intenso. Apenas um caso apresentou hipercelularidade. A relaçäo granulocítica/eritroblásstica estaba diminuída em 77,0%. O estudo revelou que 87,7% dos megacarioblastos estavam atípicos. 14,0%, tinham tecido mielodisplásico trilinear (TMDS) e 4 casos (7,0%) apresentavam células imaturas proliferativas em localizaçäo anormal da medula óssea (ALIP)...

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