Se realizó un estudio retrospectivo caso-control para identificar factores de riesgo para morbimortalidad infecciosa por cesárea en el HNCH en el año 1990. En este período se atendieron 3827 partos con 551 cesáreas (14.4 por ciento). Se revisarón las historias clínicas seleccionándose 277 que cumplieron los criterios de inclusión; en el apareamiento se identificaron 66 casos y 113 controles. 1 paciente falleció en el postparto (0.18 por ciento) por shock séptico.

Las principales indicaciones fueron:

cesárea previa (34.3 por ciento), distocia (32.1 por ciento) y hemorragia del tercer trimestre (23.1 por ciento). En los casos se identificaron 41 endometritis (14.8 por ciento), 36 infecciones de herida operatoria (13.0 por ciento) y 3 infecciones de tracto urinario (1.1 por ciento). Se determinó el "odd ratio", chi cuadrado e intervalo de confianza para los probables factores de riesgo identificándose como significativas: edad gestacional por Capurro menor de 37 semanas (OR=3.3), control prenatal diferente a ARO (OR=2.8), cesárea primaria (OR=2.5) y labor de parto previa a la intervención (OR=1.9). Los tiempos de hospitalización postoperatorio y total fueron mayores para los casos con diferencia altamente significativa (p menor 0.001). Debe considerarse la prolilaxis antibiótica y la modificación de factores para el grupo identicado de alto riesgo