Loxoscelismo en niños: estudio retrospectivo de pacientes hospitalizados entre 1970 y 1990 en los Servicios de Pediatría del Hospital Cayetano Heredia e Instituto Nacional de Salud del Niño
Publication year: 1991
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Peruana Cayetano Heredia. Facultad de Medicina Alberto Hurtado to obtain the academic title of Bachiller. Leader:
Se revisaron las historias clínicas de 89 pacientes pediátricos hospitalizados en el Hospital Cayetano Heredia entre los años de 1970-1990 (34 pacientes) y en el Instituto Nacional de Salud del Niño entre los años de 1980-1990 (55 pacientes); con la finalidad de establecer las características clínicas y epidemiológicas del accidente loxocélico en la población pediátrica hospitalaria. 50 (56.2 por ciento) de los pacientes eran de sexo masculino y 39 (43.8 por ciento) femenino; el principal grupo etáreo afectado es el de 5 a 10 años (38.2 por ciento), el rango de edades varía entre 15 días y 14 años. La mayoría de casos ocurren durante los meses calurosos del año alcanzando el máximo en el mes de Marzo; en sólo 38.2 por ciento de los casos logró ser observada la araña por el paciente o sus familiares, no siendo identificada por personal médico en ninguno de ellos. En 41.6 por ciento de los casos el accidente ocurre en el hogar, fundamentalmente en el dormitorio, en 51.6 por ciento de los casos no se consiguió en las historias clínicas el lugar donde ocurrió el accidente; en 17.9 por ciento de los casos el accidente ocurrió durante el sueño, en 52.8 por ciento de los casos no se precisó la actividad durante el accidente. La región corporal más frecuentemente comprometida corresponde a cabeza y cuello (32.6 por ciento), seguida de miembros superiores (26.9 por ciento), miembros inferiores (23.6 por ciento), tórax y abdomen (12.4 por ciento) y genitales (4.5 por ciento). Los signos y síntomas locales tienden a aparecer durante las primeras 24 horas; los más frecuentes transcurridas 48 horas son: Edema (95.5 por ciento), eritema (93.2 por ciento), dolor (77.5 por ciento) y flictenas (41.6 por ciento). Sólo el 38.2 por ciento de las lesiones evolucionan hacia la necrosis.