Reflexiona sobre las perspectivas de innovación de los programas de control de la enfermedad de Chagas en América Latina, con base en la experiencia obtenida por el autor en Brasil. Destaca que los programas nacionales deben innovarse. Importa verificar cuán eficientes fueron, analizándose especialmente los programas de control de vectores en Brasil, recomendando su reorientación. Describe las tendencias en la situación de la endemia en la región, refiriendo los aspectos a considerar en el control, las características de conducción de los programs, las estrategias para la consolidación de los mismos. Concierne a esa consolidación, la participación comuntaria y la horizontalización (presente siempre en todas las discusiones sobre mejoramiento y modernización de los programas de salud). Se revisan las características de los proyectos de participación comunitaria en América Latina.

Se considera también el contexto y el marco general de gobierno de los programas:

políticas gubernamentales, estructura, permanente crisis económica, social y políticas; así como los principales problemas a enfrentar a nivel político, social, económico y técnico (los que pueden explicar serias fallas de los programas de control de enfermedad de Chagas y otras áreas de salud, que hay que enfocar de manera correcta para superarlos). Finalmente, se refieren problemas y condradicciones entre teoría y práctica concerniente a las estrategias.

Concluye con los principios que deben estar presentes en la superación de la Tripanosomiasis americana:

persistencia, calidad y determinación, involucrando no sólo innovaciones técnicas, sino también la responsabilidad social