Se presenta la historia y consideración actual de la laparotomía de urgencia en el abdomen agudo. Esta operación debe realizarse con gran confianza y rapidéz, pero aplicando las normas establecidas para la asepsia y la perfección de la técnica al igual que se hace en la cirugía electiva. Se explica como realizar el diagnóstico, incisión y cierre de la cavidad. Se señala que durante los diferentes tiempos de la operación, el cirujano debe ir precisando cual fue la afección que produjo el abdomen agudo. Se exponen las diversas situaciones que pueden aparecer en esta intervención