Pretende contribuir desde la perspectiva del servicio del laboratorio, a producir los cambios que requiere la gestión del servicio para que, aumentando en eficiencia y eficacia, y en medio de las restricciones impuestas por la crisis podamos seguir progresando en la lucha contra las enfermedades. Destaca que esta orientado hacia el uso de una técnica que permita el diagnóstico precoz de la toxoplasmosis activa en mujeres gestantes, y el costo-efectividad que produciría ésta si fuera incorporada. Revela que en la actualidad, el método utilizado en el Laboratorio Clínico del Complejo Hospitalario Metropolitano, DR. Arnulfo Arias Madrid (C.H.M. Dr. A.A.M.), para el diagnóstico de la toxoplasmosis, corresponde a la prueba de Hemaglutinación Indirecta (H.A.I.), la cual es menos costosa que la prueba de Inmunofluorescencia Indirecta (I.F.I.), pero presenta limitaciones en cuanto a la sensibilidad y a la especificidad se refiere. Indica que no podemos mantener ciertos procedimientos o pruebas diagnósticas sólo por el criterio del bajo costo; ya que una prueba más barata, sino contribuye en parte dentro de un programa con objetivos económicos, técnicos, científicos y sociales, no debe ser utilizada para establecer un diagnóstico precoz, especialmente en embarazadas. Sugiere la adopción de una prueba diagnóstica que contribuirá a aumentar la eficiencia y eficacia del servicio de laboratorio en el proceso de diagnóstico de la toxoplasmosis durante el período de gestación con la seguridad de que se producirán beneficios económicos a la institución, a las familias y a la sociedad. Considera necesario implementar un programa específico para la toxoplasmosis congénita dirigido a las embarazadas, para lograr la cobertura de atención y minimizar la incidencia de esta enfermedad. Señala que es válido recordar que en materia de costo-efectividad existen dos aspectos fundamentales en juego: El aspecto objetivo donde es factible calcular los costos de la adquisición de equipos, reactivos, recursos humanos y recursos físicos, mediante simples operaciones de contabilidad financiera; por otro lado, el aspecto subjetivo que representa el valor que puede asignarse a prevenir una muerte, a intervenir para que un niño nazca sano, a disminuir las secuelas y a rehabilitar un ser humano para que pueda llevar una vida más útil y productiva. Obtiene la información mediante la revisión de los registros de las secciones de Recepción e Inmunoserología del Laboratorio Clínico del C.H.