O Buraco e o avestruz: ensaios sobre a singularidade do adoecer humano: uma crítica à epidemiologia moderna
Publication year: 1993
Theses and dissertations in Portugués presented to the Escola Nacional de Saúde Pública to obtain the academic title of Doutor. Leader:
A idéia-chave que atravessa estes ensaios é a da multiplicidade/singularidade do fenômeno humano relacionado aos cenários da Saúde, seja Pública (ou Privada), seja Coletiva (ou Individual). Levando isto em conta, o primeiro capítulo traça um rastreamento conceitual das idéias vinculadas ao ponto de vista da complexidade (especialmente no que tange às suas aplicaçoes nos domínios da Biologia). Este quadro epistêmico produz um arcabouço discursivo e conceitual em que a idéia do humano é abordada de modo bem mais satisfatório que nas correntes prevalecentes nas disciplinas da Saúde. O segundo capítulo discute os possíveis modos de adoecer em relaçäo às influências da constituiçäo mental humana. Tal observaçäo näo se limita às consagradas manifestaçoes psicossomáticas ou àquelas afecçoes nas quais os chamados fatores emocionais desempenham papel de relevo na respectiva etiologia. Pode-se ampliar para muitas outras condiçoes, especialmente onde há a participaçäo das respostas imunitárias. Esta discussäo nos conduz para o terreno dos efeitos imunológicos das emoçoes como expressäo do afeto humano e, por extensäo, trazendo à baila o assim denominado problema corpo/mente - objeto do capítulo 3. No quarto capítulo, problematiza-se a abordagem epidemiológica calcada nos modelos de risco, a partir da discussäo da concepçäo de estresse. Tal noçäo é amplamente empregada nas configuraçoes etiopatogênicas näo apenas das chamadas doenças psicossomáticas, mas nas condiçoes onde se supoe a açäo de fatores ditos psicossociais sobre o sistema imune, de um modo geral. A partir desta perspectiva, como podem ser estudados os processos de adoecimento, seja em nível do indivíduo, seja em nível dos grupos? Este é o foco do quinto capítulo. Aqui, discute-se a necessidade dos epidemiologistas levar em consideraçäo que as razoes do adoecimento nas pessoas sofrem influências da singularidade da dimensäo humano