Presenta el Programa de Capacitación Avanzada en Servicios de Salud, la experiencia de Nicaragua en un Programa de Educación permanente de carácter avanzado en el área de la Gerencia de Servicios de Salud del nivel local. Describe los temas desarrollados en el programa para la capacitación de 240 gerentes del nivel local, los equipos directivos de las sedes administrativas de los 19 SILAIS(Sistemas loacales de atención integral a la salud), como los principales 27 hospitales nacionales y departamentos de Nicaragua.