Estudo realizado entre 1986 e 1992, baseado em variáveis e indicadores referentes à produçäo de serviços de saúde ambulatoriais e hospitalares, no nível de saúde da populaçäo e no financiamento dos serviços. A populaçäo de intervençäo foi a cidade de Londrina, através de seu sistema de serviços de saúde baseado na assistência primária. As populaçöes de comparaçäo foram as do Estado do Paraná e a do Brasil, que näo foram objeto de açöes semelhantes em igual período. Avalia as relaçöes entre o aumento da capacidade operativa dos serviços de saúde ao nível ambulatorial e a demanda de serviços de saúde ao nível hospitalar. Constata a reduçäo das freqüências de internaçäo hospitalar da populaçäo residente em Londrina, na vigência de uma política de saúde local que priorizou a extensäo de cobertura dos serviços de saúde ao nível primário, e obteve como conseqüência o aumento das freqüências absolutas de consultas médicas e de atendimentos básicos; o aumento das razöes de consultas médicas por habitante; o aumento das razöes de consulta médicas por internaçäo, e a melhora dos indicadores de saúde