Pseudoartrose infectada de tíbia: tratamento pelo método de Ilizarov

Publication year: 1994
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde to obtain the academic title of Doutor. Leader:

Vinte pacientes com vinte e duas tíbias atingidas pela pseudoartrose infectada, com idade variando entre 12 e 53 anos, foram tratados pelo método de Ilizarov, com a utilizaçäo da fixaçäo circular externa através de dois procedimentos: a) compressäo isolada; b) corticotomia/transporte ósseo. Radiograficamente, a pseudoartrose infectada de tíbia foi classificada em atrófica (8 casos), normotrófica (9 casos) e hipertrófica (5 casos). Quinze casos apresentavam encurtamento/perda de substância óssea intercalar de 3,42 cm, variando entre 1 e 11 cm. A falta de uniäo óssea, a perda de substância intercalar e o encurtamento do membro inferior podem ser tratados concomitantemente pelo método de Ilizarov. A perda de substância óssea intercalar foi corrigida sem o uso de enxertia óssea, através do trasnporte ósseo e da neo-osteogênese distracional. O comprimento foi restabelecido, na maioria dos casos, até uma discrepância de 3 cm, através da corticotomia e do osso regenerado. Foi utilizado enxerto ósseo autólogo, no foco da pseudoartrose tipo atrófico; näo foi usado enxerto ósseo no local da corticotomia em nenhum caso. A consolidaçäo óssea foi obtida em 16 casos (76,19 por cento); 5 casos ainda permanecem com fixaçäo externa, para completar a corticalizaçäo. O tempo médio para a consolidaçäo foi de 12,57 meses. O resultado ósseo foi excelente em 16 casos, bom em 4 casos e regular em 1 caso, baseado na consolidaçäo. Houve persistência da infecçäo em 1 caso e encurtamento em 1 caso (de mais de 3 cm)

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