Estudia la situación global de la Lactancia Materna en Nicaragua, con el fin de desarrollar estrategias a nivel nacional. Se propone caracterizar las prácticas y actividades institucionales que favorecen o interfieren con la práctica de la lactancia natural, especialmente el grado de cumplimiento de "Los Diez Pasos para una Lactancia Exitosa", propuestos por la declaración conjunta OMS/UNICEF. Se desarrolló la evaluación en los Hospitales que brindan atención materno infantil en cada Sistema Local de Atención Integral de Salud(SILAIS). La recolección de datos se realizó entre el personal médico, enfermeras, auxiliares de enfermería y equipo de Dirección, en los servicios de control prenatal, labor y parto, puerperio, a través de observación directa, entrevistas y/o revisión de documentos, normas y programas institucionales. Conclusiones no existen políticas claras sobre lactancia materna en ninguno de los hospitales. No sé lleva un adecuado programa de control pre-natal en todos los hospitales; y en los hospitales donde existe, generalmente no se prepara a la madre para una lactancia materna. No existe coordinación adecuada entre los hospitales y el primer nivel de atención, a fin de unir esfuerzos para brindar atención integral a la mujer y al niño