Se realizó un trabajo de observación clínica en el cual se tomaron 52 pacientes ASA 1 a 3 de cirugía general, ginecología, o cirugía plástica, fueron distribuídos no aleatoriamente en tres grupos. El primero con 22 pacientes; el segundo con 13 y el 3 con 17. Se aplicaron tres tipos diferentes de mantenimiento anestésico total endovenoso. En el grupo 1 se asoció propofol-alfentanil; en el grupo 2 se utilizó propofol sólo y en el grupo 3 propofol-ketamina; en todos los casos se dió una infusión contínua; utilizando bomba de infusión, jeringa infusión, o conteo manual en equipo de macrogoteo. Se encontró que la anestesia total endovenosa con las drogas utilizadas es una técnica segura, confiable eficaz y de fácil aplicación. El Ketalar como analgésico a las dosis usadas (0.25-0.5 mg/kg) es menos potente que el alfentanil (25 a 100 mcg/kg); pero mejora la estabilidad hemodinámica al impedir el descenso de la PAM y la F.C., producidas por el propofol; a estas dosis no se observaron efectos importantes residuales de la ketamina. La recuperación postanestésica es muy rápida con las tres técnicas; el grupo más rápido fué el propofol sólo, seguido del grupo 1 (propofol-alfetanil) y la recuperación más lenta en el grupo 3 (propofol-ketamina). La incidencia de vómito P.O.P. (postoperatorio) fue menor del 10 por ciento; el grupo que más vómito tuvo fué el No. 1 de propofol alfentanil. Las náuseas fueron más frecuentes en el grupo de propofol sólo con incidencia debajo del 10 por ciento. Los pacientes coincidieron en señalar el acto anestésico como agradable; sin sensaciones molestas en más de un 95 por ciento. No fueron reportadas complicaciones graves con ninguna de los técnicas. Las tres técnicas de anestesia total endovenosa; comparadas en este trabajo son seguras y con estabilidad hemodinámica similar; sin embargo se requerirían estudios posteriores controlados para determinar con mayor exactitud las ventajas de uno sobre otro; y la posibilidad de otras asociaciones de drogas en búsqueda de una anestesia más apropiada para cada caso específico