Llevamos a cabo un estudio controlado para investigar los efectos del tratamiento con metilprednisolona y ciclofosfamida en pacientes con nefropatía menbranosa idiopática (NMI). Diez pacientes con nefropatía menbranosa idiopática comprobada con biopsia renal, y con síndrome nefrótico, recibieron una terapia que alternaba por seis meses metilprednisolona administrada en 3 pulsos endovenosos (1g. por día), seguido por prednisona (0.5 mg/Kg) hasta completar 30 días, con ciclofosfamida (600 mg/m² de superficie corporal), en una sola dosis endovenosa, seguida por un período de 30 días en el que no se administraban esteroides ni citotóxicos. Los pacientes fueron seguidos por lo menos 6 meses (hasta 5 años), disminuyendo significativamente la proteinuria (coeficiente de regresión con r=0.67, P=0.06 y correlación=0.669). Siete de los pacientes (70 por ciento) entraron en remisión total (proteinuria menor de 0.2 g/día), 2 (20 por ciento) tuvieron remisión parcial de (proteinuria > 0.2 g/día), y un paciente no tuvo mejoría (proteinuria > 2.0 g/día). No hubo deterioro en la función renal de ninguno de los pacientes. Concluimos con que un tratamiento de 6 meses con pulsos de metilprednisolona y de ciclofosfamida induce remisión de la NMI y, por tanto, preserva la función renal en los pacientes con esta enfermedad