Confiabilidad de diversos métodos de determinación de glucosa al lado del paciente diabético en relación a glicemia laboratorial en el Hospital SPCC-Ilo, diciembre 1994 a marzo 1995
Publication year: 1995
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional de San AgustÃn, Facultad de Medicina to obtain the academic title of Bachiller. Leader:
El presente trabajo tuvo como objetivo evaluar la confiabilidad de las determinaciones de glucosa al lado del paciente diabético (cintas reactivas para reflectómetro y la glucocinta), en comparación con la medición de glicemia en plasma venosa por técnica enzimática laboratorial. Se estudiaron 50 pacientes diabéticos, a los cuales previamente se les descartó infección del tracto urinario, función renal alterada, ingesta de medicamentos que alteran las pruebas y sintomatologÃa de vejiga neurogénica. A todos ellos se realizó determinaciones casi simultáneas de glicemia en plasma venoso, glicemia capilar medida por Haemo-Glukotest (lectura visual), glicemia capilar medida por reflectometrÃa (Accu-Chek) y glucosuria medida por la glucocinta. Se encontró una correlación significativa (r=0.91; p<0.01) entre la glicemia en sangre capilar medida por Haemo-Glukotest en comparación con la glicemia en plasma venoso. Sin embargo la diferencia promedio entre ambos métodos, evaluada por la prueba T de datos pareados, mostro una diferencia altamente significativa entre ellos (p<0.01). Haemo-Glukotest mostró una sensibilidad de 100 por ciento una especificidad de 72 por ciento y una concordancia de 86 por ciento. Para el caso de glicemia capilar medida por reflectometrÃa (Accu-Chek) en comparación con glicemia en plasma venoso, se encontró una correlación altamente significativa (r=0.94; p<0.01) y una diferencia promedio no significativa (p>0.05) entyre ambos métodos. La reflectometrÃa mostró una sensibilidad de 92 por ciento, una especificidad de 92 por ciento y una concordancia de 92 por ciento. Se halló una correlación altamente significativa entre glicemia en plasma venoso y la determinación de glucosuria por medio de la glucocinta (r=0.83):p<0.001). El valor promedio de glicemia en plasma venoso a partir del cual la glucocinta se hace positiva se encontraba entre 160-180 mg/dl. se concluye de los 3 métodos investigados, el más confiable para su uso en la práctica clÃnica es la medición de glicemia capilar por reflectometria.