Tuberculosis multiorgánica en el Hospital Goyeneche de Arequipa, 1990 a 1994

Publication year: 1995
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional de San Agustín, Facultad de Medicina to obtain the academic title of Bachiller. Leader:

Se realizó una revisión de cinco años (1990-1994) de pacientes internados con diagnóstico de tuberculosis en el Hospital Goyeneche de Arequipa-Perú; de 843 pacientes de tuberculosis, 107 (12.69 por ciento) presentaron tuberculosis multiorgánica, cuyo diagnóstico fue hecho al encontrar el bacilo tuberculoso, el granuloma tuberculoso o por clínica y prueba terapéutica. En 490 (49.10 por ciento) localizaciones se halló el bacilo de Koch; en 442 (44.29 por ciento) se realizó el diagnóstico por clínica y por prueba terapéutica y en 66 (6.61 por ciento) el diagnóstico fue por anatomía patológica. La mortalidad en tuberculosis pulmonar fue de 8.20 por ciento, en la tuberculosis extrapulmonar fue de 16.98 por ciento y en la tuberculosis multiorgánica fue de 15.89 por ciento. La tuberculosis multiorgánica mostró 41 formas de asociaciones, la asociación más frecuente fue pulmonar-pleural, que coincide con los hallazgos de V.Farga en Chile (9) y R.Ballón en otro hospital estatal de Arequipa (2). Tres pacientes tuvieron hasta seis localizaciones. El grupo etáreo más afectado, fue el de 15 a 45 años de edad.

Los orgános o sistemas más afectados fueron:

Pulmonar 75.26 por ciento, Pleural 15.72 por ciento, Enteroperitoneal 14.72 por ciento, Urinario 2.10 por ciento, Genital 1.10 por ciento y Laringea 0.80 por ciento. En la tuberculosis multiorgánica y extra-pulmonar en una sola localización, el número de varones y mujeres afectados es semejante, a diferencia con la tuberculosis solo pulmonar, que predominó en varones. En tres pacientes de sexo masculino con tuberculosis multiorgánica (cuyas edades fueron: 18, 27 y 55 años), se encontró asociado SIDA. A cinco pacientes se encontró tuberculosis multiorgánica por necropsia

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