Correlación clínica, ergométrica y angiográfica en cuarenta casos de angia de pecho estable, Hospital Nacional del Sur de Arequipa, IPSS

Publication year: 1996
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nnacional de San Agustín, Facultad de Medicina to obtain the academic title of Especialista. Leader:

Se estudiaron 40 pacientes con el diagnóstico de angina de pecho estable, a quienes se les realizó prueba de esfuerzo y posteriormente coronariografía y ventriculogía izquierda. El trabajo de desarrolló en el Servicio de Cardiología del Hospital Nacional del Sur del Instituto Peruano de Seguridad Social, del 1 de abril de 1993 al 31 de julio de 1994. Se encontró mayor incidencia en los pacientes de quinta y sexta década en el sexo masculino 77.5 por ciento. Los factores de riesgo coronario predominantes fueron, la hipertensión arterial y a hipercolesterolemia, 52.5 por ciento y 47.5 por ciento de casos respectivamente. El electrocardiograma en reposo fue normal en el 50 por ciento de casos. La prueba de esfuerzo fue positiva en el 80 por ciento, negativa en el 17.5 por ciento y no concluyente en 2.8 por ciento de casos. Se hallaron coronarias patológicas en el 75 por ciento y coronarias normales en el 25 por ciento de casos. La arteria circunfleja fue el vaso mayor afectado (37.2 por ciento), seguida de la arteria descendiente anterior (31.3 por ciento). La mayoría de pacientes tuvieron lesión de uno o dos vasos, 11 casos (27.5 por ciento) en cada grupo. La fración de eyección ventricular mayor del 50 por ciento predomino en la mayoría 80 por ciento. La sensibilidad y especificidad de la prueba de esfuerzo fue 93.1 por ciento y 50 por ciento respectivamente. La profundidad del ST ò de mm., la morfología descendente y horizontal, la aparición del desnivel ST ó de 6 y la persistencia en dicho desnivel en la recuperación ò 7 minutos, se correlacionaron con el mayor grado de severidad y extensión de las lesiones coronarias. Las variables clínicas, ergométricas y angiométricas se efectuaron mediante cuadros y gráficos, comparando y discutiendo con trabajos similares. Finalmente se consignaron las conclusiones correspondientes.

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