Antibioticoprofilaxis con cefazolina sódica e pacientes colecistectomizados por colecistitis en el Hospital Regional Honorio Delgado

Publication year: 1996
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional de San Agustín, Facultad de Medicina to obtain the academic title of Bachiller. Leader:

El presente estudio es de tipo prospectivo descriptivo y comparativo comprende a 100 pacientes mujeres a las que se realizó colecistectomía electiva en el servicio de cirugía mujeres del Hospital Regional Honorio Delgado, durante los meses de marzo y junio e 1996.

Se dividieron los 100 pacientes en dos grupos cada uno de los cuales constó de 50 pacientes:

el grupo llamado de "estudio", recibió Cefazolina como antibiótico profiláctico y el llamado grupo "control", no recibió ningún antibiótico. En nuestro trabajo encontramos que el 68 por ciento del total de las pacientes correspondieron a colesistitis crónica en las que se hallaron 33.82 por ciento de bilicultivos positivos; y hallamos colecistitis aguda en el 32 por ciento de las pacientes colecistectomizadas, siendo para estas el 53.13 por ciento de bilicultivos positivos. El microorganismo que se pudo aislar del contenido biliar obtenido por punción intraoperatoria, fue Escherichia coli que, representaba el 70 por ciento de los bilicultivos positivos. Se presentó Infección de Herida Operatoria como complicación postoperatoria con una incidencia del 14 por ciento de los pacientes del "grupo control", no se encontró esta complicación en "el grupo de estudio" que recibió Cefazolina Sódica como profilaxis. Encontramos que con un nivel de significación del 1 por ciento de error, existía diferencia significativa entre el "grupo de estudio" y el "grupo control" en relación a la incidencia de Infección de Herida Operatoria. De otro lado, hubo mayor incidencia de infección de herida operatoria en las pacientes con colecistitis aguda que en las pacientes con colecistitis crónica con una significación estadística de p< 0.01. Las pacientes cuyos biblicultivos fueron positivos presentaron mayor incidencia de infección de heria operatoria que en aquellas con bilicultivos negativos. En los pacientes con factores de riesgo (edad mayor de 65 años, diabetes, etc), se obtuvo una incidencia de infección de herida operatoria del 27,78 por ciento. Aquellas pacientes con factores de riesgo y que se le administró Cefalina Sódica profiláctica, no sufrieron en ningún caso de afección de heria operatoria.

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