Metaplasia intestinal en estómago: hallazgos en 24 autopsias consecutivas: Hospital Militar Alejandro Dávila Bolaños: octubre 1991 - febrero 1992
Publication year: 1995
Theses and dissertations in Español presented to the Hospital Militar-Escuela \"Dr. Alejandro Davila Bolanos\" to obtain the academic title of Especialista en Anatomia patologica. Leader:
En busqueda de metaplasia intestinal y alteraciones concomitantes de la mucosa gastrica, en pacientes fallecidos por entidades nosologicas no iriginadas en estomago, se reviso un total de 24 especimenes gastricos obtenidos de 31 autopsias consecutivas, efectuadas en el Departamento de Anatomia Patologica del Hospital Alejandro Davila Bolanos, durante un periodo bajo observacion correspondiente a 4 meses. Se realizo un estudio observacional, prosp0ectivo y analitico sobre estos; se seleccionaron pacientes que no debian de presentar clinicamente sintomatologia gastrica ni existencia macroscopica de lesiones en la mucosa del estomago; la mucosa debia estar preservada y apta para analisis histologico; dewspues de 28 horas de fijacion se les realizo el estudio de lesiones precancerosas de estomago. Se seleccionaron los cortes en metaplasia intestinal grado I, grado II y grado III. Sedetermino la presencia de sulfomucinas, sialomunicinas y mucinas acidas y neutras a los casos positivos para clasificar la M.I. segun criterios de JASS y Filipe en MI I, II o III. El 54 porciento presento laguna alteracion relacionada con cambios celulares tipo metaplasico a pesarde no haber diferencia significativa, hubo mayor frecuencia porcentual en el sexo femenino y mayores de 40 anos; a la vez la metaplasia tipo II resulto mas frecuente para todos los grupos etareos; la MI tipo III estuvo asociada a pacientes de la quinta y sexta decadas de la vida afectando indistintamente ambos sexos. En general la MI coexistio con gastritis atrofica, incrementandose su aparicion con la edad siendo mas relevante en las MI tipos II y III con predominio anatomico de la zona antro-pilorica. Las procedencias geograficas con mayor predominio de casos con MI fueron las zonas o regiones II y III del pais, sitios en los cuales se ha reportado mayor cantidad de fallecidos por cancer gastrico. En cuanto a los grupos sanguineos no se encontro asociacion de ninguno de ellos en particular. En Nicaragua, la segunda causa de muerte por cancer es la originada en estomago; diferentes autores reeportan un lapso de 15-20 anos entre la aparicion de MI y el desarrollo de canceer de estomago, lo que podria significar un riesgo mayor para personas de la quinta decada que presentan MI. El estudio muestra la relacion de gastritis cronica con MI en el cien porciento de los casos, coexistiendo con atrofia de la mucosa en 61.5...