Estudio prospectivo para definir la aplicabilidad del sitema de predicción conocido como el APACHE III, de pacientes ingresados a la sala ICU (UCI) durante el período comprendido de mayo a septiembre de 1996, se realizó distribución mediante la suma de puntuación total del APACHE III 16 mediciones fisiológics, anomalías del equilibrio ácido-básico y de la valoración neurológica, además de los de la edad cronológica y trastornos acompañantes. Para valoración pronóstica se utilizó la peor anomalía en las primeras 24 horas de ingreso anotándose cero para valor desconocido (estado mental no valorado antes de sedación y parálisis), la puntuación total 0-254 puntos, valor de predicción Bajo <20, Alto >150 e intermedio en valores no señalados.

Se agrupó en los rangos:

0-9, 10-19, 20-39, 40-149 y >150; los días de estancia en <2d, 2-5d. y >5d. clasificándose los pacientes como vivos y fallecidos al egreso hospitalario La valoración fue con el modelo del sistema predictivo en las primeras 24 horas y para evolutiva coadyudante se usó la estancia media por valorar en las UCI polivalentes el resultado de las decisiones terapéuticas entre mayor estancia, menor efectividad de las medidas.Se analizaron los datos con DBASE III, con el Test de Fisher para las variables y como significancia estadística como límite P <0.005; se distribuyeron por grupos etáreos, excluyéndose el no llenado del formato de ingreso e ingresos para vigilancia en fines de semana sin crierios de ingreso de la sala. Los resultados revelaron que un puntaje APACHE III de 40-149 es un marcador de evolución desfavorable para el ingreso y durante la evolución destaca la estnacia promedio mayor de 2 días, en pacientes con diagnóstico de choque séptico, infarto de miocardio, sangrado de tubo digestivo, desequilibrio hidroelectrolítico, lo que hace dirigir los esfuerzos a una terapéutica y manejo agesivo de pacientes diagnosticados con estas patologías y con puntaje antes citado al ingreso, protocolizando el manejo de estas patologías en conjunto con los servicios wque sirven de apoyo; 63 porciento ingresados presentaron APACHE III de 20-149, falleciendo 21 (33.3 porciento) reflejando que 1 de cada 3 ingresos con este puntaje fallece; 66 tuvieron estancia hospitalaria mayor de 2 días, falleciendo 20 (30.3 porciento) concordando con la relación 1:3 en relación al puntaje APACHE III No se pudo valorar cómo influye la yatrogenia en el pronóstico y la evolución del paciente (complicaciones propias de...