Helicobacter pylori y lesiones inflamatorias gastroduodenales: correlación endoscopica y anatomopatológica

Publication year: 1991

El Hilicobacter Pylori es una bacteria gram (-) que coloniza el antro gástrico en mas del 90 de los pacientes con úlcera duodenal o gástrica, en 50-70 de pacientes con dispepsia no ulcerosa, esta presente también en individuos asintomáticos y en pacientes con enfermedad hepática alcohólica. Desde 1989 cambia la demoninación a Helicobacter Pylori por su forma helicoidal. En el presente trabajo se realizó un estudio retrospectivo de todos los pacientes sometidos a biopsia endoscópica quienes presentaron sintomatología del tracto digestivo susperior en el I.G.B.J. durante un periódo de dos y medio años, se revisaron 566 fichas de las cuales 279 tenian diagnóstico histopatológico positivo para H.P. de las 53.4 por ciento eran varones y 46.6 por ciento mujeres, los grupos de edad mas afectados estuvieron comprendidos entre 21-30 y 31-40 años. El diagnóstico endoscópico mas frecuente fue gastritis crónica (49.4 por ciento), la histopatología demostró gastritis crónica (47.6 por ciento). Clinicamente los síntomas mas sobresalientes fueron dolor abdominal epigástrico (69.8 por ciento), de tipo urente (63.5 por ciento) y pirosis retroesternal (38.3 por ciento). La imagen endoscópica atribuible al H.P. fue polimorfa, con cambios atróficos de la mucosa antral presentando desde aspecto de empedrado hasta engrosamiento congestivo de pliegues, con erosión central cubierto por fibrina, pasando por áreas zonales (spots) congestivos alternando con mucosa de coloración normal.

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