Manejo de crisis hipertensiva con nifedipina sublingual
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Debido a las consecuencias de las crisis hipertensivas, a los riesgos clínicos potenciales y la necesidad de instaurar un tratamiento rápido standard es que nosotros evaluamos el uso de los bloqueadores de los canales de calcio - nifedipina y estudiamos su efecto en la crisis hipertensiva manejada en sala de Emergencia, para ello confeccionamos un protocolo que fue llenado prospectivamente desde Julio 1991 a Junio 1992. Se tomaron 51 pacientes, todos ellos fueron divididos en varios subgrupos que comprendian edad y severidad de la crisis hipertensiva. En cada una de ellas se estudiaron los síntomas clínicos mas importantes y las dosis-respuestas del tratamiento. Las crisis hipertensivas afectan mas a las mujeres, asi como las personas comprendidas entre los 45 y 65 años. La cefalea pulsatil es el síntoma mas frecuente (15). La crisis fueron de grado leve en mas del 50 de los pacientes y la respuesta del fármaco en la mayoria de los pacientes, respondio en un 90 de los casos a la primera dosis s.l. Solamente un 2 del total presentaron efectos colaterales a la administración de nifedipina manifestado como congestion facial, sin este un riesgo de cuidado, por tanto se concluye que el empleo de un bloqueante de los canales de calcio como la nifedipina por vía s.l. tiene eficacia maxima, buena tolerancia es de facil administración, de pocos efectos secundarios y bajo costo lo que la hace muy recomendable en nuestro medio.