A OMS e o UNICEF lançaram em 1992 a IHAC-Iniciativa Hospital Amigo da Criança, que estabelece os Dez Passos para o Sucesso da Amamentaçäo. No Brasil, até o momento, 94 hospitais foram credenciados como Aigos da Criança, somente 4 deles no Estado de Säo Paulo. O objetivo deste estudo foi avaliar e comparar as práticas de proteçäo, promoçäo e apoio ao aleitamento materno em hospitais públicos e privados do município de Säo Paulo, tendo como referência os Dez Passos. Foram analisadas as práticas de alimentaçäo infantil de todos os hospitais públicos e cerca de um terço dos privados, respectivamente 26 e 19 hospitais. Estima-se que no município de Säo Paulo, 63,8 por cento dos hospitais cumpram de 1 a 3 dos Dez Passos, apenas 2,4 por cento de 7 a 9 passos e 33,8 por cento näo cumpram nenhum dos passos. Considerando os benefícios dos Dez Passos para a humanizaçäo da assistência ao recém-nascido, contribuindo para o sucesso da amamentaçäo e as experiências bem sucedidas nacionais e internacionais, sugere: criar um grupo de trabalho para implementar a IHAC no Estado de Säo Paulo