El grupo de timores a "celulas pequeñas" denominado así debido a que histológicamente presentan en común un aspecto morfológico homogéneo, incluye una serie de tumores con características clínicas, pronósticas y terapéuticas diferentes, cuyo diagnóstico diferencial se establece por medio de técnicas especializadas como inmunohistoquímica, microscopía electrónica o biología molecular. Veintiocho biopsias de pacientes cuyas edades oscilan entre 1 año/8 meses y 18 años, con el diagnóstico histológico de "tumor a células pequeñas" fueron estudiadas por inmunohistoquímica para establecer el diagnóstico diferencial, mediante el uso de los siguientes anticuerpos monoclonales anti: antígeno de la membrana epitelial (EMA), antígeno leucocitario común CD45 (LCA), desmina, vimentina, proteína S-100, enolasa neuronal especifica (NSE), mioglobina, CD45RO (linfocitos T), CD20 (linfocitos B) y citoqueratina. Del total de muestras, 8 (29 por ciento) fueron rabdomiosarcomas, 7 (25 por ciento) linfomas no hodgkinianos, 7 (25 por ciento) tumores de origen neuroectodérmico, 3 (11 por ciento) neuroblastomas, 2 (7 por ciento) tumores de Ewing y 1 (3 por ciento) caso de tumor de origen neuroepitelial. Establecer el diagnóstico diferencial en los tumores a "células pequeñas" utilizando marcadores inmunológicos constituye un paso fundamental ya que permite definir la conducta terapéutica y a la vez establecer criterios pronósticos de acuerdo al tipo de tumor