Retalho epigástrico no rato como monitor de perviedade. Padronizaçäo técnica do modelo e emprego no estudo comparativo de enxertos microvasculares arteriais e venosos, com avaliaçäo histológica, radiológica e pelo ultra-som

Publication year: 1991
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Estadual Paulista \"Júlio de Mesquita Filho\" to obtain the academic title of Doutor. Leader:

Estudou-se o modelo de um retalho em ilha na regiäo inguinal direita do rato, denominado retalho epigástrico, o qual foi padronizado em seu traçado e levantamento, descrevendo-se com minúcias todos os detalhes relativos a sua confecçäo. O retalho foi observado clinicamente durante duas semanas, tendo a funçäo principal de servir como monitor de perviedade da artéria femoral, após a realizaçäo de procedimentos vasculares com uso de técnica microcirúrgica. Os 45 animais aproveitados foram distribuídos em um grupo piloto e quatro grupos tratados, a saber: grupo GI - dissecçäo do pedículo do retalho; grupo GII - anastomose arterial término-terminal única; grupos GIII e GIV - interposiçäo de enxertos arteriais e venosos autólogos.

Para avaliaçäo do modelo proposto foram analisados 20 atributos distribuídos em três categorias:

(1) atributos gerais de controle, (2) clínicos e (3) para atender às finalidades do próprio trabalho. Foram igualmente descritas as complicaçöes observadas ao longo da realizaçäo do procedimento experimental, e as medidas empregadas para solucioná-las. Além de monitorizada clinicamente pelo retalho, a patência das microanastomoses e enxertos microvasculares foi também avaliada em estudo angiogástrico (empregando como contraste a massa de Schlesinger modificada) e histopatológico (microscopia ótica - coloraçäo pelo H.E.). O fluxo vascular pré, trans e pós-operatório foi avaliado com uso de um estetoscópio ultra-sonográfico ("doppler"), sendo discutida sua importância e limitaçöes. Dentre as complicaçöes ocorridas a infecçäo foi a que apresentou maior gravidade, tendo sido solucionada principalmente com uso tópico de antibióticos. A esterilizaçäo química do material cirúrgico, embora tenha sido empregada, foi considerada de menor importância para prevenir tal ocorrência. Outra complicaçäo enfrentada foi a autocanibalizaçäo. Para evitá-la ou simplesmente para impedir que o retalho fosse atingido, improvisou-se um colete cervical (confeccionado com tubos plásticos) algumas vezes associado a pequena haste de madeira (ou plástico). O modelo experimental analisado, na realidade constituindo a junçäo de dois outros modelos mais simples, permanece muito pouco explorado em sua funçäo de monitorizar a perviedade dos componentes de seu pedículo vascular. No exaustivo levantamento bibliográfico realizado, näo se encontrou nenhum trabalho que propusesse uma padronizaçäo do traçado ou levantamento do retalho epigástrico...

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