O carcinoma de células transicionais é um grupo heterogênio de tumores que variam consideravelmente em sua história natural. A graduaçäo histológica, associada ou näo ao estadiamento, tem valor limitado na previsäo de quais os pacientes com CCT que säo de maior risco para recorrência/progressäo da doença. Vários outros parâmetros têm sido estudados para avaliar o comportamento biológico dos CCT, estando entre os mais importantes as anomalias cromossômicas e a expressäo de marcadores tumorais pelas células neoplásicas. O presente trabalho teve como principal objetivo estabelecer parâmetros fidedignos que pudessem prever quais os CCT que evoluíram com progressäo e/ou recorrência.

Dentre esses parâmetros foram estudados:

grau histológico e estádio dos CCT no momento do diagnóstico inicial e expressäo de marcadores tumorais (antígenos ABO(H), antígeno T, antígeno carcinoembriônico (CEA) e gonadotrofina coriônica humana sybunidade beta (hCG), em tecido, detectados por método de avidina-biotina-peroxidase. A análise da expressäo desses marcadores foi feita individualmente e em conjunto. Associando-se ao método da imunoperoxidase, utilizaram-se como reagentes específicos, para detecçäo dos antígenos, anticorpos monoclonais e lectina do Ulex europaeus para antígenos ABO(H), lectina do amendoim (Arachis hypogaea) para antígeno T, anticorpo monoclonal para antígeno carcinoembriônico e policlonal para gonadotrofina coriônica humana subunidade beta. Para análise dos CCT quanto ao grau histológico baixo e estádio superficial), G2 (grau histológico baixo e estádio superficial), G4 (grau histológico alto e estádio invasivo).

Os principais resultados encontrados no presente trabalho foram:

- G4 foi o grupo que mais se correlacionou com progressäo tumoral, principalmente quando comparado com G1. Os marcadores antígeno T, CEA e hCG apresentaram maior expressäo nos CCT do grupo G4, näo apresentando os antígenos ABO (H) diferença de expressäo nos grupos G1, G2, G3 e G4. A expressäo do conjunto dos marcadores näo mostrou diferença entre esses grupos de CCT. A hCG foi o único marcador tumoral que teve forte correlaçäo com progressäo. O antígeno críptico T foi o único marcador a ter maior expressäo nos CCT com recorrências. A expressäo do conjunto dos marcadores näo teve correlaçäo com progressäo e recorrência. Esses dados mostram que apesar da forte correlaçäo entre o grupo G4 e progressäo, os grupos G2 e G3 ficaram em posiçöes intermediárias...