Discute o processo de construçäo de um desenho de estudo epidemiológico, através de uma problemática específica: a investigaçäo de determinantes da inefetividade da assistência pré-natal, quanto à prevençäo da sífilis congênita. Estrutura um modelo teórico preliminar, buscando representar os possíveis fatores relacionados à conduta médica e à aderência da gestante ao tratamento