Señala datos del Ministerio de Salud (MINSA), sobre los problemas por los que las personas de las áreas rurales no acuden a las unidades de salud, siendo un27.5 por ciento relacionado al transporte y el dinero. Con la ejecución del proyecto de "desarrollo de los SILAIS de Nueva Segovia, Madrid, Estelí, León, Chinandega y la Región del Atlántico Sur" (PROSILAIS) que tiene como objetivo la descentralización de los servicios de salud, el desarrollo integral y sostenido, la participación social como punto principal. En los SILAIS involucrados en el proyecto se encuentran los municipios más pobres con mayor incidencia de enfermedades lo que requiere esfuerzos especiales que involucren recursos humanos, materiales, y financieros para el aboradaje de los problemas, por tal razón PROSILAIS señala la adopción y promoción de medidas alternativas que permitan mejorar las ya existentes, así como el fortalecimiento de la participación comunitaria. Las brigadas médicas móviles representan un modelo de atención que favorece la equidad en el acceso a los servicios de salud, cooperación y solidaridad en la solución de los problemas