Se realizó un estudio retrospectivo de 248 casos de traumatismos torácicos por proyectil de arma de fuego (PAF) evacuados de la zona de emergencia y Alto Cenepa en el Departamento de Cirugía de Tórax y Cardiovascular del Hospital Militar Central durante un período de 9 años (Enero 1988 - Diciembre 1996). Estos casos fueron del resultado de someter a las Historias Clínicas a criterios de inclusión y exclusión. La realización del estudio se basó en la frecuencia relativa que se observó en los pacientes militares de sufrir traumatismos por proyectil de arma de fuego (PAF) y especialmente de localización torácica, siendo primordial el conocimiento para la institución y para la sociedad de esta patología, especialmente por las acciones que realiza el Ejército Peruano en la lucha contra el Terrorismo y el Conflicto con el Ecuador. Se pudo establecer que de los traumatismos por PAF, la localización torácica es la mitad de ellos, correspondiendo la mayor frecuencia de grupo etáreo entre los 06 a 20 años, debido a que es personal perteneciente a tropa. El período de evacuación resultó en promedio entre las primeras 12-24 hrs. de producido el hecho, resaltando que la totalidad recibió atención de Emergencia en el lugar del accidente. El dolor torácico en la totalidad de pacientes, la disnea y los signos de derrame pleural predominaron en los pacientes sometidos a estudio; destacando el examen clínico como el método de diagnóstico de elección apoyada por los examenes auxiliares de diagnóstico (rediología, endoscopía, etc.). Se observó que el mayor porcentaje (79.00 por ciento) sólo fue sometido a procedimiento menor (colocación de tubo de avenamiento pleural) y resto a cirugía mayor, siendo la vía de abordaje de mayor frecuencia la toracotomía postero lateral por dar mayor exposición de órganos intratorácicos y ampliación en caso necesario. La plastía pulmonar se prefirió antes que la cirugía de mutilación (lobectomía, segmentectomía), realizándose también plastía esófago, tráquea y diafragma y sutura de aurícula con ventana pericárdica. Como medidas de soporte médico se utilizó tanto la transfusión sanguínea como la ventilación mecánica si el caso lo requería, presentando un tercio de la población sometida a cirugía mayor complicaciones (hemorragia, fístula broncopleural a flujo alto, dehiscencia de sutura, infección de herida operatoria, SDRA); llegando a tener una mortalidad global del 0.80 por ciento y en sometidos a cirugía mayor en 2.80 por ciento.