Altitud como factor de riesgo asociado a la ruptura prematura de membranas

Publication year: 1997
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional de San Agustín. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Bachiller. Leader:

El presente trabajo tuvo como principal objetivo determinar si la altitud es un factor de riesgo asociado a la RPM, para lo cual se realizó un estudio de casos y controles efectuado en las siguientes dependencias de salud: Maternidad de Lima (80 msnm), Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza de la ciudad de Arequipa (2335 msnm) y en el Hospital Manuel Nuñez Butron de la ciudad de Puno (3827 msnm); el universo y muestra estuvo formado por todas las mujeres gestantes con RPM que cumplieron con los criterios de inclusión y de exclusión y acudieron para su parto a los servicios de Gineco-obstetricia de dichos establecimientos hasta completar un número de 150 pacientes consecutivos con RPM (50 por localidad). Los controles fueron pareados en relación a los casos, denominándose control al paciente cuyo ingreso fue el inmediato siguiente a cada uno de los casos y que ingresó con el diagnóstico de embarazo normal. Una vez que el paciente ingresó al estudio se procedió a la recolección de datos la cual estuvo a cargo de un interno de medicina quien previamente fue capacitado. En el análisis bivariable se observó una asociación del tacto vaginal pero como medida protectora con un O.R. de 0.38 IC 95 por ciento 0.16-0.86, por otra parte también se evidenció una asociación a la RPM de la paridad, antecedente de sangrado vaginal y del flujo vaginal con valores p de 0.0261, 0.052 y 0.052 respectivamente, al realizar el análisis multivariable con la técnica de regresión logística no se evidenció una asociación de la altitud y la RPM. Llegando de ésta manera a la conclusión que la altitud no es un factor de riesgo asociado a la Ruptura Prematura de Membranas, observación que quizá se deba a las adaptaciones placentarias que permiten que a pesar de existir una hipoxia materna, el producto se desarrolla en forma normal.

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