Incidencia y factores de riesgo maternos y perinatales del recién nacido a término de parto podálico vaginal y abdominal en el Hospital Hipolito Unanue de Tacna 1992 1996
Publication year: 1997
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional de San Agustín. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Bachiller. Leader:
Se presenta un estudio retrospectivo, analítico de casos y controles, de 335 partos podálicos a término atendidos en el Hospital Hipólito Unanue de Tacna entre los años 1992 y 1996; tomándose como casos a los recién nacidos de parto podálico vaginal y como controles a los recién nacidos de parto podálico abdominal; utilizando para las comparaciones la razón de los productos cruzados (ODDS RATIO), el riesgo atribuíble poblacional y el intervalo de confianza. La incidencia total de RNAT de parto podálico fue del 2.49 por ciento, siendo la frecuencia de parto podálico vaginal del 31.94 por ciento y la de parto podálico abdominal del 68.06 por ciento. Se encontró que en los dos últimos años de estudio la resolución de estos partos por vía alta sufre un ligero incremento. El factor de riesgo materno asociado al parto podálico vaginal fue el control prenatal inadecuado con un riesgo de 2.09 veces más que los nacidos por la vía alta. Mientras que los factores maternos asociados al parto podálico abdominal son el antecedente de cesáreas y la nulíparidad con un riesgo de 3.95 y 3.88 veces más respectivamente que aquellos que nacieron por vía vaginal. En cuanto a los factores neonatales se encontró que los RNAT de parto podálico vaginal tienen mayor riesgo de presentar alguna patología neurológica y asfixia al minuto de vida; con una probabilidad mayor de 3.96 y 2.01 veces más respectivamente, que aquellos RNAT por vía abdominal. La morbilidad neonatal fue del 14.02 por ciento para los RNAT de parto podálico vaginal y del 10.53 por ciento para los RNAT de parto podálico abdominal; no habiendo diferencia estadísticamente significativa. La mortalidad encontrada fue del 0 por ciento para ambos grupos de estudio.