Concordancia entre el nuevo test de ballard y fecha de la última mestruación en la determinación de la edad gestacional
Publication year: 1997
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional de San Agustín. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Bachiller. Leader:
Es importante en el recién nacido determinar la edad gestacional, factor de morbimortalidad, para prevenir y tratar oportunamente una serie de problemas relacionados a ella, y mejorar la calidad de vida del neonato. Se puede calcular, por la fecha de la última menstruación (FUM) "precisa", pero en la práctica difícil de obtener porque las madres la ignoran, o la confunden con la hemorragia post concepcional, o no es precisa por uso de anticonceptivos hormonales o porque están dando lactancia materna. Por lo tanto necesitamos emplear otros métodos de cálculo (físico - obstétricas, laboratoriales, por ecografía) pero varios de los cuales no al alcance del médico en una comunidad rural, por no contar con el instrumento correspondiente para su calculo, entonces sería ideal contar con un método sencillo preciso, incruento, que haga el menor uso posible de métodos auxiliares, accesible y económico, de manera que pueda ser utilizado por personal de salud no especializado. Tenemos entonces los test que evaluan rasgos físicos y/o neuromusculares en el recién nacido, siendo uno de los principales el test de dubowitz, pero al encontrarse información señalando poca confiabilidad en nuestra población en el cálculo de la EG, se planteó la posibilidad de utilizar otro test como el nuevo test de ballard (NTB) que considera menor número de parámetros físicos y neuromusculares que el test anterior, siendo más práctico. Para ver si la determinación de la EG por el NTB lo bastante confiable se realizó el presente estudio para conocer que concordancia existe entre el NTB y la FUM en la predicción de la edad gestacional. El presente estudio, de tipo transversal, analítico-correlacional (tomamos los datos en un solo momento y analizados los 2 métodos, FUM y NTB, en un misma población) fue realizado en los recién nacidos del Hospital Honorio Delgado Espinoza de Arequipa en los meses de junio y julio de 1997, definiendo en marco muestral por los criterios de inclusión y exclusión, siendo total 132 casos. Cada RN seleccionado fue evaluado clínicamente para obtener el valor de cada parámetro correspondiente al NTB. La EG por FUM y NTB fueron determinados luego de concluido de evaluar los 132 casos. Por el interrogatorio a la madre se determinó las que entrarían al estudio y se precisó la FUM, confimada con lo señalado en la hoja de control prenatal (control realizado como máximo en el 4 mes de embarazo).