Fracturas del radio distal en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, Arequipa en los años 1991 - 1995

Publication year: 1997
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional de San Agustín. Facultad de Medicina to obtain the academic title of Médico Cirujano. Leader:

Se realiza estudio retrospectivo prospectivo con el diagnóstico de fracturas del radio distal en el Servicio de Ortopedia y Traumatología del Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza de Arequipa, efectuándose evaluación en el aspecto clínico en 158 pacientes y en 18 pacientes, radiológico funcional entre los años 1991-1995. La incidencia de las fracturas se incrementan en el transcurso de los años.

Las más frecuentes según la clasificación AO fueron:

Tipo A con 128 pacientes (81.01 por ciento). Dentro de las articulaciones predominan las de Tipo B con 24 casos (15.19 por ciento). Las fracturas Tipo II de la clasificación universal presentaron 95 pacientes (60.13 por ciento). El grupo etáreo más comprometido fue entre los 35-45 años en varones y 46-56 años en mujeres; son frecuentes en varones, ligeramente con 81 casos (51.27 por ciento). El miembro superior derecho fue el más afectado en 86 pacientes (54.43 por ciento). El mecanismo de lesión más frecuente fue la caída sobre la palma de la mano en extensión en 138 casos (87.34 por ciento). Las fracturas Tipo A se produjeron comúnmente por circunstancia casual, las de Tipo B de 24 casos, 7 fueron por accidentes de trabajo y los de Tipo C de 6 casos, 5 fueron por accidentes de tránsito. Los signos y síntomas que presentaron el 100 por ciento de los pacientes fue dolor en la zona de fractura e impotencia funcional. La fractura cubital en 14 casos, (en su mayoría de estiloides cubital), politraumatismo y fractura de escafoides constituyeron las lesiones que más se asociaron. El tiempo de evolución hasta la reducción de la fractura predomino entre las 13 a 18 horas en 42 pacientes (26.58 por ciento), el promedio fue de 14.26 horas y el 20.89 por ciento pasadas las 48 horas. Se utilizó anestesia general en el 92.41 por ciento de los pacientes. El tratamiento definitivo en 154 casos (97.47 por ciento) fue con aparato de yeso, 3 casos mediante por enclavijamiento percutaneo y 1 caso con placa y tornillos. La mayoría de fracturas consolidaron entre las 6 - 7 semana en 76 pacientes (48.10 por ciento). La complicación más frecuente está constituido por la mala consolidación el 7.59 por ciento.

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