Tratamiento Quirúrgico de las Fracturas de la Diafesis Humeral
Publication year: 1999
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Med to obtain the academic title of Especialista de Cirugía Ortopedica y Traumatología. Leader:
Se realizó un estudio de los pacientes tratados quirúrgicamente con el diagnóstico de fracturas de la diafisis humeral, evaluando los resultados obtenidos de 30 casos. La edad promedio 36 años, 17 varones y 13 mujeres, la edad de la mayoría de los pacientes fluctúa entre 15 a 44 años (73.3 por ciento). La lesiones fueron provocadas por accidentes de tránsito (60 por ciento), caídas 26.6 por ciento), por golpe (3.4 por ciento) y por proyectil de arma de fuego (3.4 por ciento). La localización más frecuente de las fracturas fué en el tercio medio (70 por ciento), tercio distal (20 por ciento) y tercio proximal 10 por ciento). La fractura cerrada se presentó en 28 casos, y dos casos de fractura expuesta por proyectil de arma de fuego y por accidente de tránsito. La aliniación de las fracturas usando placas y tornillos es en promedio de 14.7 semanas, teniendo dos casos de pseudoartrosis, con una tasa de consolidación del 93.3 por ciento. Las complicaciones por lesión del nervio radial 4 casos pre-quirúrgicos y 5 post-quirúrgicos, 7 se recuperaron espontáneamente y en los otros dos casos se realiazó la transferencia tendinosa. Un caso de pseudoartrosis infectada consolidó, pero terminó en una osteomielitis. El rango articular del hombro en 60 a 70 por ciento muy bueno, en el codo un 60 a 66.6 por ciento muy bueno y 30 a 40 por ciento bueno.