Las características sociales, económicas y culturales de quienes acuden al Hospital Gíneco-Obstétrico "Isidro Ayora" de Quito sugieren que la mortalidad neonatal se relaciona estrechamente con ciertas variables de esa naturaleza y con algunas biológicas maternas y del neonato fallecido; simultáneamente, existen dificultades en el manejo estadístico de esta unidad. Por ello realizamos este estudio prospectivo, longitudinal y comparativo con los fallecimientos neonatales ocurridos entre el primero de junio y el treinta de septiembre de este año. Inicialmente, revisamos la bibliografía nacional e internacional, la información estadística registrada en el establecimiento y otro estudio reailzado allí, y elaboramos un ensayo retrospectivo con la información de tres años. Luego, diseñamos un listado de características maternas, del parto y del neonato fallecido, de la causalidad de mortalidad atribuible y del personal presente al momento del fallecimiento en un formulario construido para el efecto cuya información se procesó según el método estadístico. Hubo 73 muertes, 46 varones y 27 mujeres; 34 nacieron por parto normal, 30 por cesárea y 9 pelvianos; al nacer pesaron 1621 gramos de promedio (rango: 575-3650 gramos, DE= 796 gramos), 41 cm de talla (rango: 29-54 cm, DE=5,8 cm), 28,5 cm de perímetro cefálico (rango: 20-38 cm, DE=4,3 cm) y 32 semanas de edad gestacional (rango 24-41 semanas, DE=4 semanas, 2 días); su Apgar al minuto de vida promedió 4,32 (rango: 0-8, DE=2,1) y a los cinco minutos 6,25 (rango: 0-9, DE=1,99), al minuto 55 se asfixiaron y 39 a los cinco minutos.

Las principales causas de mortalidad fueron:

membrana hialina, asfixia, prematurez extrema, sepsis temprana, neumonía, síndrome de aspiración meconial, malformaciones congénitas cardiovasculares y hemorragia intracraneal. La tasa global de mortalidad neonatal fue 17,6 por mil nacidos vicos ...