Lesión de las Vías Biliares Extrahepáticas
Publication year: 1999
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nascional Autónoma de Nicaragua to obtain the academic title of Especialista. Leader:
La frecuencia de lesión de vías biliares extrahepáticas para Colecistectomía Convencional es de 0.2 0.3 y para Colecistectomía Laparascópica es de 0.6, encontrando en este estudio como frecuencia neta 0.8 para ambos procedimientos. Se revisaron un total de 1582 expedientes clínicos encontrando18 de los mismos con lesiones de la vía biliar correspondiendo a 14(77.8) para Cirugía Laparascópica. De las lesiones encontradas corresponden 13(72.4) al colédoco, 3(16.7) al cístico y 2(11.2)al hépatico común, observándose la naturaleza de la lesión al mismo tiempo 7(38.9) corresponde al desgarro, 5(27.8) con sección parcial, 1(5.6) con sección total, 3(16.7 con ligadura y 2(11.1) con ettenosis. En todos los pacientes se realizó el diagnóstico de las lesiones en el post quirúrgico siendo la sintomatología presentada el dolor abdominal 83.3, lafuga biliar por los drenos 66.7 y la alteración de las pruebas funcionales hépaticas 55.6 y siendo el método diagnóstico el clínico 66.7, ultrasonográfico 44.4 y la colangiografía 22.2. Dentro de la reparación realizada, en el 61.1 serealizó sutura primaria más coledocostomía, seguido de derivación biliodigestivaen el 27.8 y de sutura simple primaria en el 11.1...