Publication year: 1998
Theses and dissertations in Español presented to the Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua. Facultad de Ciencias Médicas to obtain the academic title of Especialista. Leader:
Se realizó un estudio de tipo analítico, prolectivo de corte transversal el cual consistió en administrar diclofenac en infusión a pacientes que se les realizó colecistectomía convencional. Se escogió una muestra de 32 pacientes, al azar, en el período de enero a marzo de 1999. En las unidades hospitalarias "Roberto Calderón" y "Antonio Lenin Fonseca".
Estos se dividieron endos grupos de la siguiente manera:
Grupo de casos: Se les administró diclofenac en infusión a razón de 150 mg en DW 5 1000 ml tamponada con 1 ml de bicarbonato de sodio, iniciando infusión después de la inducción anéstesica a razón de 80 gotas por minuto durante la primera hora y 11 gotas por minuto durante las 23 horas restantes. Grupo control:
no recibieron diclofenac. Ambos grupos se rigieron a un protocolo anéstesico definido para dicho estudio. Estuvieron sometidos a criterios de inclusión, exclusión y de eliminación. Se evaluó el comportamiento hemodinámico durante el transanestésico y postoperatorio, así como el ahorro de opioides transanestésico y el grado de analgesia en el postoperatorio durante las primeras 24 horas. Se obtuvieron los siguientes resultados:
La edad promedio del grupo de casos y control fueron de 41.9 y 38.1 sexo femenino y 20 y 31 años sexo masculino. Durante el transanestésico en la tensión arterial sistólica (TAS), tensión arterial diastólica (TAD) y frecuencia cardiaca (FC) se observaron: FC descendió 11.25 desde sus valores basales. La TAS disminuyó hasta 15.5 de los valores basales en el grupo control en relación al grupo de casos, pero este último se mantuvo cercano a los valores basales. La TAD se observó descenso en ambos grupos 17 y 23.16 e, siendo el grupo control el que tuvo mayor tendencia al descenso. En el postoperatorio la TAS, TAD, FC no presentaron difernecias entre ambos grupos. Los resultados de la medición del dolor por medio de la EVAD fueron los siguientes (Tabla 9, Gráficos 8), al ingreso en la UCPA los pacientes del grupo de casos se agruparon en los valores más bajos de 5 en la escala (100.0) de los casos en la escala EVAD), en cambio en el grupo de los controles el 82.3 de los pacientes se ubicaron en valores de la escala mayores o iguales EVAD 5...