Comparaçäo dos achados histopatológicos e de ploidia em neoplasia intraepitelial cervical: um tema de impacto em saúde pública
Publication year: 1999
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade de Säo Paulo. Faculdade de Saúde Pública. Departamento de Prática de Saúde Pública to obtain the academic title of Mestre. Leader:
Utiliza a citometria por imagem para determinar o conteúdo de DNA ("ploidia") em cortes histológicos de colo uterino submetidas à reaçäo de Feulgen (tionina), segundo diagnóstico histopatológico de cervicite crônica, NIC 1, NIC 2 e NIC 3. O estudo da concordância inter-observadores no diagnóstico histológico das biópsias de colo uterino, segundo a classificaçäo histopatológica proposta pela Organizaçäo Mundial de Saúde (OMS) foi efetuado visando à sua validaçäo como padräo-ouro para as comparaçöes com a análise do conteúdo de DNA. Para análise estatística, adota o teste de Qui-quadrado ou razäo da verossimilhança para avaliaçäo dos resultados das variáveis classificatórias (cervite crônica, NIC 1, NIC 2 e NIC 3). O coeficiente kappa foi utilizado para verificar a concordância absoluta entre os resultados das biópsias entre os dois observadores. Das 82 biópsias estudadas, houve concordância absoluta em 62,2 por cento dos casos e 37,8 por cento com discordância de apenas 1 grau na primeira leitura. Conclui que aneuploidia está intimamente ligada às lesöes de alto grau e, que lesöes de baixo grau com comportamento biológico aneuplóide devem ter um seguimento mais rigoroso das pacientes. A subdivisäo histológica de três graus, além de validar a morfologia, demonstrou ser útil na discriminaçäo da característica biológica do DNA genômico