Cada año 3.5 millones de personas mueren en el planeta por trauma. En el Ecuador sólo por accidentes de tráfico se produjeron 1748 muertes en 1996, convirtiéndose nuestro país en uno de los primeros de Latinoamérica en este orden. Los servicios prehospitalarios al igual que los hospitales estatales destinados a atender pacientes víctimas de trauma; a pesar del impulso recibido en los últimos años con la creación de la Red de Emergencias, no disponen de un Sistema Técnico de Referencia y Contrareferencia para este tipo de pacientes, así como, de una categorización de las áreas hospitalarias aplicada en la práctica cotidiana de la atención del trauma, congestionando los niveles de mayor complejidad en detrimento del paciente traumatizado crítico. Se presenta un trabajo de investigación realizado en el Hospital Eugenio Espejo de Quito, de tercer nivel de complejidad demostrándose que no hay un sistema de referencia técnico aplicado y que las distintas instituciones de la Red de Emergencias del Distrito Metropolitano...