A mortalidade neonatal é o componente mais importante da mortalidade infantil na cidade do Redife. este estudo teve como objeto determinar os principais fatores de risco para morte neonatal no município do Recife em 1995. O desenho do estudo foi do tipo caso-controle, precedido por um estudo descritivo. as informações foram obtidas, após validação, dos bancos de dados dos Sistemas de Informação em Mortalidade e sistemas de Informação Nascidos vivos correspondentes ao ano de 1995. Obteve-se após tecnica de linkage entre os dois bancos de dados, uma amostra com 456 casos e 2280 controles.Elevado percentual de óbitos 212 (46,6por cento) ocorreu nas primeiras 24h de vida. Houve estatistica significante em relação a idade de óbito e peso ao nascer (X2 = 11,25; P=0,01) E para idade do óbito e idade gestacional ( X2 = 4,10; p=0,04). As causas de óbitos redutíveis corresponderam respectivamente para aqueles ocorridos nos períodos neonatal precoce a 305 (78,8por cento) e neonatal tardio a 48 (69,6por cento). Apesar do pequeno únmero de crianças de muito baixo peso que sobreviveram, a medida de associação para morte neonatal apresentou valores muito elevados (OR + 315,83 p<0,001). Verificou-se que 363 (79,8por cento) das crianças da amostra que evoluiram pra óbito foram de baixo peso ao nascer, com risco de morte 45 vezes superior (x2 =1206,5 p,0,001) para aquelas com esta atributo.

As demais categorias das variáveis estudadas na análise bivariada que apresentaram associação com morte neonatal estatisticamente significante foram:

sexo masculino (OR=1,37; p=0,003), pré-termos (OR=42,32; p,0,001), índice de Apgar , no primeiro (OR=32,87; p,0,001), e quinto minutos <7 (OR78,92; p<0,001), gravidez múltipla (OR=3,21; p<0,001) recém-nascidos de mães com idades entre 15 e 19 anos (OR= 1,54; p<0,001), recém nascidos de mulheres sem instrunção (OR= 2,01 p=0,04) e com primeiro grau incompleto (OR =1.85 p=0,01). O parto cesáreo foi fator de proteção (OR=0,62; p<0,001). Por ordem decrescente de valores da medida de associação de morte neonatal com as variáveis estudas através da análise multivariada pode-se citar como principais fatores de risco: peso ao nascer menor que 1500g(OR=49,59 p<0,001), índice da Apgar do quinto minuto menor que sete (OR=44,07 p<0,001), peso ao nascer entre 1500g e 2500g (OR=8,19 p<0,001), idade gestacional menor que 37 semanas (OR=4,27 p<0,001). Recomenda-se que entre as variáveis estudadas fatores de risco importantes para vigi