Morbidade em pacientes sem doença cardiovascular avaliada pela correlaçäo entre o eletrocardiograma pré-operatório e a eletrocardiografia intra e pós-operatória

Publication year: 1998
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Estadual Paulista \"Júlio de Mesquita Filho\" to obtain the academic title of Doutor. Leader:

A preocupaçäo em se determinar os riscos e a morbidade associados ao ato anestésico tem sido constante, já que é possível estabelecerem-se medidas que impeçam o surgimento de complicaçöes e culminem com melhora dos resultados. Estudamos pacientes sem doença cardiovascular, analisando os resultados de seus eletrocardiogramas pré-operatórios e verificando se os mesmos prenunciavam alteraçöes da eletrocardiografia intra e pós-operatória. Verificamos se essas alteraçöes implicavam em distúrbios hemodinâmicos e se haviam fatores determinantes das mesmas, relacionados ao ato anestésico-cirúrgico. Os resultados mostraram a presença de alteraçöes do eletrocardiograma (ECG) pré-operatório em incidência crescente, conforme o avanço da idade, e a ocorrência freqüente de alteraçöes da eletrocardiografia, intra e pós-operatória, mas näo relacionadas ao ECG e nem motivando distúrbios hemodinâmicos. Os resultados obtidos nos permitem concluir que, em pacientes sem doença cardiovascular: (1) a incidência de alteraçöes do ECG pré-operatório é maior, quanto mais idosos forem os pacientes; (2) alteraçöes da eletrocardiografia intra-operatória säo comuns e conseqüências de eventos do próprio ato anestésico-cirúrgico; na sala de recuperaçäo anestésica näo säo freqüentes e, quando existem, relacionam-se, principalmente, ao estresse do despertar e da extubaçäo; (3) essas alteraçöes hemodinâmicas importantes e (4) o ECG pré-operatório näo prenuncia e näo se relaciona com essas alteraçöes.

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