Neste estudo avaliamos o uso de parâmetros endoscópicos, ultra-sonográficos e de ultra-som doppler na avaliação do risco de sangramento por varizes de esôfago em pacientes com esquistossomose hepatesplênica compensada, sem outros fatores que reconhecidamente causam lesão hepática. Varizes esôfago-gástricas estão presentes na maioria dos pacientes com esquistossomose hepatesplênica e o sangramento variceal, frequentemente primeiro sintoma da doença, é a complicação com a maior taxa de mortalidade da parasitose. Com o objetivo de estabelecer indicadores de risco de sangramento variceal, analisamos parâmetros endoscópicos (calibre, sinais vermelhos, varizes de fundo gástrico e gastropatia congestiva), ultra-sonográficos (lobo hepático direito, lobo hepático esquerdo, espessamento periportal, espessamento perivesicular, calibre da veia porta, calibre da veia esplênica, eixo longitudinal do baço, volume esplênico e circulação colateral) e do us-doppler (velocidade da veia porta, velocidade da veia esplênica, fluxo da veia esplênica e índice de congestão da veia porta) em 40 portadores da esquistossomose hepatesplênica com varizes esôfago-gástricas, não alcoólatras e com sorologia negativa para o virus B e C da hepatite. Estes pacientes foram divididos em dois grupos de acordo com antecedente de sangramento variceal e o grupo com antecedente de sangramento foi sub-dividido de acordo com realização prévia ou não de escleroterapia endoscópica. Os quatro parâmetros endoscópicos, dois ultra-sonográficos (espessamento periportal e calibre da veia porta) e o índice de congestão foram significativamente diferentes entre dois grupos. O índice "likehood", usado para estabelecer quais os melhores parâmetros para diferenciar os pacientes com maior risco de sangramento, definiu que as combinações mais importantes destas variáveis em ordem decrescente são: gastropatia e sinais vermelhos, calibre da veia porta e calibre das varizes, calibre das varizes e gastropatia, índice de congestão e calibre das varizes, índice de congestão e sinais vermelhos, calibre das varizes e sinais vermelhos. Embora cientes dos limites da análise estatística neste estudo, devido ao desenho transversal e número de pacientes analisados, nossos resultados demonstraram que critérios endoscópicos e do US-Doppler, de forma isolada ou combinados, podem identificar pacientes com maior probabilidade de apresentarem sangramento por...(au)