Composiçäo corporal no período pós-parto: estudo prospectivo em mulheres de baixa renda do município de Säo Paulo

Publication year: 1999
Theses and dissertations in Portugués presented to the Universidade Federal de Säo Paulo. Escola Paulista de Medicina to obtain the academic title of Doutor. Leader:

Este trabalho teve como objetivo verificar as modificaçoes da composiçao corporal por um período de seis meses subseqüentes ao parto, seus determinantes e a correlaçao com o tempo de aleitamento materno predominante de mulheres de baixa renda, residentes em favelas do Município de Sao Paulo - SP. Das 74 gestantes identificadas pelo censo em quatro favelas da Regiao de Vila Mariana, 50 (67,6 por cento ) foram acompanhadas até o sexto mês pós-parto. No último trimestre da gestaçao, informaçoes do peso pré-gestacional foram registradas e medidas de peso e estatura foram obtidas. No período pós-parto foram feitas oito visitas domiciliares - aos 7, 15, 30, 601 90, 120, 150 e 180 dias. Durante as visitas foram verificadas as medidas de peso e pregas cutâneas tricipital,, bicipital, subescapular e supra-ilíaca, bem como a avaliaçao da composiçao corporal através do infravermelho próximo. Também perguntava-se a mae sobre o tipo de aleitamento e pesava-se o lactente. Para avaliaçao dietética, utilizou-se o recordatório de 24 h, o qual foi aplicado aos 30, 90 e 150 dias após o parto. A evoluçao do índice de Massa Corporal (IMC) apresentou decréscimo significante do 7º para o 15º dia pós-parto, com medianas de 22,9 para 22,6 kg/m2 . Analisando os componentes do IMC, verificou-se que o índice de Massa Corporal de Gordura (IMCG) nao se alterou durante o seguimento pós-parto, mas a mediana do índice de Massa Corporal Livre de Gordura (IMCLG) decresceu de 17,8 para 17,2 do 7º para o 15º dia. Pelo infravermelho próximo, nao ocorreram alteraçoes da gordura corporal (kg) durante o seguimento, mas perdas na massa livre de gordura e água corporal do 7º para o 15º dia de acompanhamento foram observadas. Houve reduçao de massa livre de gordura de 44,5 para 42,6 kg e do volume de água de 33,2 para 31,7 I, demonstrando ser este componente o responsável pela perda de massa livre de gordura e, conseqüentemente, do IMC no pós-parto imediato. Ocorreu redistribuiçao de gordura corporal, com aumento da gordura periférica do 7º para 180º dia, siqnificante a partir do 60º dia. Dentre os fatores que influenciaram a composiçao corporal no período pós-parto, encontrou-se idade, paridade, peso pré-gestacional, estado nutricional durante a gravidez e consumo de vitamina A no pós-parto. Do total de mulheres avaliadas aos 7 e 180 dias, 13 (30,2 por cento ) ganharam peso durante o seguimento de seis meses e 30 (69,8 por cento ) perderam. Analisando os componentes que compoem ...(au)

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